Лазерное удаление сосудов на лице занимает одно из ключевых положений в структуре терапии сосудистой патологии.

Если у пациента есть клинические показания, видны красные сосуды, то удаление сосудов лазером на лице будет, в данном случае, процедурой выбора (основной процедурой).

Если же у пациента красные сосуды на лице располагаются на разлитом эритематозном фоне, на коже присутствует краснота, высыпания, то появление сосудов на лице – это один из симптомов розацеа.

Я вам описала совершенно идентичную клиническую картину: наличие красных сосудов на лице в обоих случаях. Но природа данной клинической картины различна и требует разного подхода.

Удаление сосудов лазером до и после

В первом случае при первичном обращении пациента мы проводим лазерное удаление сосудов. Причем мы можем смело брать пациента после сбора анамнеза. При отсутствии противопоказаний можем провести процедуру сразу после первичного осмотра.

Во втором случае, когда видимые красные сосуды на лице являются проявлением одного из признаков розацеа, требуется лечение основного заболевания. Можно технически провести удаление сосудов на лице лазером, но стоит учитывать, что розацеа будет прогрессировать при отсутствии соответствующего лечения. Более грамотно сначала выполнить терапию розацеа и далее совершить удаление капилляров лазером на лице.

Почему необходим такой порядок? Розацеа – это ангионевроз кожи лица с неуклонным прогрессированием. Необходимо убрать воспалительный процесс, восстановить защитные функции кожи, чтобы кожа меньше реагировала на внешние агрессивные факторы среды. При розацеа появление красных сосудов, телеангиоэктазий на лице – это вторичный процесс, который связан с воспалительной реакцией сальных желез и активным вовлечением сосудистого компонента. Если не провести лечение розацеа, то сосуды периодически так и будут появляться, высокий риск рецидивирования.

Важно учитывать, что сосудистый лазер для лица должен обладать высокой селективностью. Существуют более старые методики удаления сосудов на лице с помощью фототерапии широкополосным светом. Мы отказались от данного метода. Так как, в отличии от лазера, он сильно сушит кожу (гораздо сильнее, нежели лазер) и дает менее яркие результаты. На фотосистеме выше риск появления рецидива и развития ожога после процедуры.

На лазере ожогов нет. Лазер, в отличие от фотосистемы, позволяет получить таргетное склеивание сосудов, без повреждения окружающих тканей. Данная методика является более эффективной и безопасной. Единственным недостатком лазера относительно фототерапии является более высокая стоимость за счет технологической составляющей.

Стоит учитывать, что сосудистый лазер для лица может быть разный. Важно выбирать хорошее качество оборудования и «золотые» руки врача. Существуют лазеры, которые могут давать ожоги на коже после проведения процедуры. Я понимаю, как сложно пациенту определиться и сделать выбор. Порой, не все доктора пытаются вникнуть в технологические характеристики и физику оборудования. Наш многолетний опыт позволил нам остановиться на Candela Vbeam Perfecta с длиной волны 595 нм и системой динамического охлаждения на фреоне. К нам обращается довольно много пациентов с просьбой удалить сосуды на лице лазером. После успешного лечения и в ходе терапии ожогов мы не получали. Статистические показатели по данной технологии хорошие.

Довольно высокие требования к оборудованию возникают при обращении пациентов с розацеа. Критический момент заключается в том, что лазер сушит кожу. А при розацеа у пациентов кожа и так сухая. Поэтому мы проводим комбинированную увлажняющую инъекционную терапию кожи и удаление лазером капилляров.

Чем более селективное, таргетное воздействие оказывает лазер на кожу, тем меньше он сушит кожу. Основными параметрами оборудования, которые определяют успех в лечении розацеа на лице лазером является когерентность (синхронность волн), монохроматичность (обладание определенной частотой и длиной волны), и коллимированность (узконаправленный поток излучения). Оптимальным поглощением энергии оксигемоглобином является длина волны 595 нм. Оксигемоглобин — это хромофор, который находится в сосудах. Он поглощает энергию светового излучения, тем самым происходит деструкция, склеивание сосудов, либо их разрыв.

Сосуды, которые залегают в более глубоких слоях кожи, мы подвергаем склеиванию, при поверхностном их расположении – разрыву.

Лазерное удаление сосудистой сетки на лице не сопровождается реабилитационным периодом, так как видимые сосуды мы обрабатываем в режиме их склеивания, а не разрыва. Поэтому пациент может смело планировать выполнение процедуры без отрыва от производства и активной социализации.

Если у пациента винное пятно (генетическая патология), то сосуды мы можем удалить только с помощью их разрыва. Сосуды у пациентов при винных пятнах располагаются поверхностно, для минимизации процедур и получения качественного результата необходимо проводить режим с коротким импульсом, который будет разрывать сосуд.

Candela Vbeam Perfecta обладает большой мощностью и возможностью варьирования частоты и мощности энергии, что обеспечивает стойкий клинический эффект без ожогов кожи и выраженной сухости.

Так же вы поняли, что фототерапия сосудов и лазерное удаление сосудов на лице – это разные вещи. Фото — это фото, а лазер – это лазер.

Методика лазерной терапии передовая, дает много положительных результатов, динамики. Но все нужно использовать грамотно и с умом.

Довольно часто пациент дает оценку выбора клиники только по формальному наличию определенного оборудования, чего недостаточно. Очень важен подход доктора. Чтобы убрать сосудистую сетку на лице лазером нужно грамотно выбрать параметры лазера и выполнить то необходимое количество и наслоение пассов, которое показано данному пациенту. Именно данный момент является ключевым. Лазер – это инструмент, доктор – это мастер.

Приведем пример. Дадим стамеску разным мастерам. Один мастер выполнит среднюю работу, по которой можно будет определить форму, пропорции поделки, но не более. Другой изобразит все до мелочей, сохраняя общие пропорции фигуры. Стамеска одна – работы разные.

Стоит обозначить, что сосудистый лазер для лица дополнительно обеспечивает выравнивание цвета и тона кожи, что придает коже отдохнувший, сияющий вид. Данная методика также не сопровождается реабилитационным периодом, пациент может планировать выполнение процедуры не выпадая из привычного образа жизни.

Лазерное удаление сосудов на лице, показания


  • Видимые красные сосуды на лице.


  • Телеангиоэктазии.


  • Эритема кожи лица (покраснение).


  • Наличие воспалительных папул и пустул (красные прыщи) на лице.


  • Наличие зуда кожи (сосудистый лазер обладает выраженным противовоспалительным действием, что снимает зуд).


  • Наличие неровного цвета лица сосудистого характера.


  • Красные, застойные пятна на коже лица.


  • Пойкилодермия шеи.


Удаление сосудов лазером, противопоказания


  • Лихорадка организма.


  • Активное воздействие солнца за 10 дней до процедуры.


  • Прием фотосенсибилизирующих средств.


  • Прием пероральных ретиноидов в терапевтических дозировках (высокий риск развития гиперпигментации).


  • Психиатрические болезни (эпилепсия, шизофрения, маниакально-депрессивный синдром).


  • Беременность, кормление грудью.


Удаление сосудистой сетки лазером на лице. Преимущества.


  1. Отсутствие реабилитационного периода. После процедуры характерно незначительное покраснение кожи лица в течение 20 минут. Многие пациенты после процедуры отправляются сразу на работу, не выпадая из привычного образа жизни. Может быть локальный отек после процедуры в месте обработки. При наличии выраженного сосудистого рисунка, после процедуры может быть некоторое его усиление, которое разрешается в течении 7-14 дней.


  2. Процедура не требует проведения анестезии: ощущается тепло, легкое покалывание на коже лица пациента.


  3. Выраженный клинический результат. Комбинация высокоселективного оборудования и грамотного специалиста обеспечивают длительный, качественный результат.


  4. Безопасность. Нет ожогов. Это принципиальный момент! Благодаря мощной встроенной системе динамического охлаждения и грамотному выставлению параметров терапии, мы получаем удаление лазером капилляров на лице без повреждения окружающих тканей.


  5. Гигиена. Наличие съемных насадок позволяет проводить необходимую асептическую обработку линз. В фотосистемах по техническим причинам таких возможностей нет, так как все насадки несъемные и представляют собой единый элемент системы.


  6. Длительный результат. Удаление сосудов лазером на лице основывается на их склеивании. При склеивании сосудов на коже лица, их становится уже не видно. Данный метод является благодарным. Лицо после удаление лазером капилляров выглядит здоровым и молодым.


  7. Доступно. Удаление лазером сосудистой сетки на лице занимает, как правило, от 1 до 4 процедур. Более того, даже самым бюджетным пациентам можно планировать удаление сосудов лазером на лице по зонам, либо по вспышкам.


  8. Психологический комфорт. Ровный здоровый цвет лица придает уверенности нашим пациентам. Мы рекомендуем выполнить лазерное удаление сосудов на лице и чувствовать себя комфортно, радоваться своему изображению в зеркале.


Этапы проведения


  1. После первичной консультации, выявления показаний и противопоказаний, заводим медицинскую карточку на пациента.


  2. Пациента приглашаем в лазерный кабинет, одеваем специальные светозащитные очки.


  3. Определяем подбор режима лазерной системы, энергии, линзы. После чего обязательно нужно уделить время системе охлаждения. Параметры выставляются индивидуально. Важен большой опыт и знания доктора. Какая бы система «золотая» не была, важно применять орудие с умом.


  4. Необходимо выполнить пробную вспышку для определения чувствительности кожи пациента к выбранным параметрам. Подождать 2-4 минуты для выявления эффективности и реакции сосудов на выбранные показатели.


  5. Процедура нельзя сказать, что приятная, но более чем терпимая. Пациенты в основном отмечают распыление охлаждения на кожу лица, не более. Анестезия не требуется.


  6. Необходимо выполнять определенное наслоение пассов и смену режимов и линз для получения максимального и безопасного результата.


  7. После выполнения лазерной терапии мы накладываем специальную пасту, которая обладает противовоспалительным, успокаивающим действием.


  8. После процедуры пациент видит небольшое покраснение кожи лица, которое проходит в течение 20 минут. Может быть небольшой отек тканей, который определяет только пациент, окружению оно не заметно. В конце процедуры доктор применяет успокаивающую сыворотку и увлажняющий крем. Отпускаем пациента. Контроль через 2 недели.


Уход за кожей после лазерной терапии


  1. Исключить активную инсоляцию в течении 14 дней (Таиланд, Бали).


  2. Исключить бани, сауны в течение недели. Никаких критических моментов при нарушении данной рекомендации не будет, но эффективность лазерного воздействия снизится. Тепловые процедуры усиливают кровоснабжение кожи, да и организма в целом, поэтому реваскуляризация коагулированных сосудов возможна. Тепловые процедуры могут «расклеить» сосуды за счет усиления кровотока в сосудах и увеличения объема в них крови.


  3. Физической культурой можно заниматься на следующий день. Никаких значимых ограничений нет. Поэтому фитнес-зал посещать можно. Рекомендуется исключить упражнения с выраженными силовыми нагрузками.


  4. Если пациент обратился с просьбой провести удаление сосудов лазером, то специального домашнего ухода не требуется. При наличии розацеа, мы назначаем комплексную терапию, включая космецевтику.


  5. После процедуры в первую неделю пациент может отмечать усиление сухости кожи, что является абсолютной нормой и ожидаемым эффектом. Буквально через неделю все разрешается.


  6. Клинический эффект доктор оценивает после двух недель.


Форма записи

Записаться к нам на процедуру вы можете по телефонам +7 (495) 7447-845,  либо  +7 (925) 82-500-50.

Вам подберут удобное для вас время, опытный врач косметолог выполнит процедуру грамотно и максимально комфортно, проведет удаление сосудов лазером, основываясь на патогенетических аспектах.

Процедуру проводит доктор, кандидат медицинских наук, дерматолог, косметолог Перевалова Елена Геннадьевна.