Винные пятна (пламенеющий невус) – это врожденная патология сосудов капиллярного происхождения. Диагностика не представляет труда. Поражает преимущественно кожу лица, шею и затылок. На самом деле может быть любой локализации, но, при расположении винного пятна на лице у пациента, вызывает серьезный психологический дискомфорт и комплексы относительно внешнего вида.
Клиническая картина винных пятен довольно характерна: пятна вишневого цвета с неровными очертаниями. Причиной появления винных пятен является нарушение дифференцировки клеток, выстилающих сосуды.
Формируются полые камеры из сосудов, которые наполняются венозной (темной) кровью. Сосуды не сокращаются, не выталкивают и не проталкивают кровь по сосудам, что приводит к характерной клинической картине (через кожу просвечивается венозная темная кровь, которая расположена в аномальных сосудах).
Винные пятна сами не проходят. Если пациент хочет минимизировать проявление пятна на коже, необходимо проводить лазерное лечение. Размеры винных пятен могут быть различными: от небольших пятен до образований, которые покрывают более половины кожи лица. Цвет винных пятен может быть не только вишневого, багрового цвета, но и бледно розовым и красным.
Винные пятна необходимо удалять. Из нашего клинического опыта мы можем сказать, что для удаления лучше применять сосудистый лазер с длиной волны 595 нм с динамической системой охлаждения.
Данная система позволяет достичь максимального клинического результата, который только возможен при данной патологии. Причем очень важно, что мы не сжигаем окружающие ткани, а избирательно воздействуем на сосуды. Лазер Candela Vbeam Perfecta позволяет не получать ожоги эпидермиса во время процедуры, благодаря своим техническим особенностям. Данный аспект является очень важным, так как ожоги на коже лица провоцируют развитие фиброзной ткани и могут закончиться рубцовыми деформациями кожи лица. Именно поэтому стоит выполнять удаление винных пятен лазером на высокотехнологичном оборудовании и опытным врачом.
Лечение винных пятен лазером необходимо выполнять курсом от 4 до 8 процедур. Кратность выполнения процедур — один раз в месяц.
Лечение винных пятен — это не быстрый процесс, но ограниченный по времени. После курса выполненных процедур пациенту нет необходимости проводить поддерживающие процедуры.
После каждой процедуры пациент наблюдает видимый клинический эффект. Количество процедур варьируется от цвета винного пятна, глубины его залегания и распространенности процесса.
Как проходит лечение и реабилитационный период
После каждой выполненной процедуры пациент видит уменьшение размеров винного пятна и интенсивности его окраски. Винное пятно становится более бледным, одновременно уменьшается его размер. По окончанию курса участок, где было расположено винное пятно, практически не отличается от других участков кожи. Может сохраняться незначительный сосудистый компонент в зоне расположения винного пятна, но он не носит негативной эстетической нагрузки для пациентов и не мешает ему жить. Результаты, которые мы получаем с пациентами до проведения лазерного удаления винного пятна и после, выраженные и длительные.
Удаление винных пятен лазером сопровождается реабилитационным периодом. Причём, после первый процедуры, реабилитационный период довольно активный и длится около 2-3 недель. Многие пациенты продолжают вести активный образ жизни и ходить на работу, но мы рекомендуем использовать тональный крем с солнцезащитным фактором spf 50 для камуфляжа обрабатываемой области.
Лечение винных пятен лазером сопровождается развитием пурпуры на коже. Визуально пурпура выглядит как синяк (гемангиома) вишнёвого цвета. На второй-третий день на обработанном участке образуется корочка, которая представляет собой защитный слой кожи. Корочку нельзя трогать и преждевременно сдирать. В зависимости от глубины залегания винного пятна и распространенности процесса через 2-3 недели корочка отпадает (отшелушивается). После того, как корочка отходит, пациент видит выраженную разницу в полученном клиническом результате.
Принимать душ и мыть голову после удаления винных пятен лазером можно на 2-3 день. Необходимо ограничить длительные тепловые процедуры такие, как бани, сауны, хамам. Умываться водой можно на второй день, после формирования корочки, никаких значимых ограничений по гигиене кожи лица нет.
Сосудистый лазер, который мы используем для лечения
Почему в мире существует много сосудистых лазеров, но именно сосудистый лазер с длиной волны 595 нм позволяет провести качественное удаление винных пятен на коже лица? Данный лазер позволяет не коагулировать расширенные сосуды, а вызывать их разрыв. Данная методика уникальна. Лечение винных пятен лазером может проходить только в режиме формирования пурпуры.
Режим коагуляции (склеивания) сосудов при наличии у пациента винных пятен не работает. Обширное кровенаполнение расширенных сосудов не дает стенкам сосуда склеиться. Остается единственный метод, чтобы удалить винное пятно — это разорвать аномальный сосуд. Удаление винных пятен лазером на Candela Vbeam Perfecta позволяет разорвать аномальные сосуды. При разрыве расширенных капилляров формируется пурпура — содержимое сосудов выходит в межклеточное пространство и визуальная видно как синяк (гематома).
После разрыва сосуда в обработанную зону мигрируют клетки иммунной системы, которые начинают поглощать содержимое сосудов в межклеточном веществе Макрофаги начинают утилизировать частицы крови. Процесс хемотаксиса и макрофагирования занимает около 2-3 недель. Именно поэтому реабилитационный период занимает до трёх недель.
После того, как клетки иммунной системы расчистили содержимое сосудов в зоне обрабатываемого очага, можно проводить повторную процедуру.
Стоит учитывать, что каждая последующая процедура сопровождается менее активным реабилитационным периодом, чем первая. Данная тенденция связана с тем, что количество аномальных сосудов с каждым разом уменьшается. Поэтому самый активный и сложный реабилитационный период мы наблюдаем после первой процедуры. Результат, который пациент видит даже после первой процедуры, окрыляет вдохновляет его, и он готов на дальнейшее проведение курса лазерной деструкции винного пятна.
До проведения лазерного лечения винных пятен кожа имеет тёмный вишнёвый, багровый цвет. Формирование пурпуры не сильно ухудшает эстетический вид пациента после удаления винных пятен лазером. Я всегда подробно расписываю механизм лечения винных пятен лазером, чтобы у пациента было полное представление о процессе, который его ожидает, и он морально был готов к реабилитационному периоду.
Многие пациенты говорят, что реабилитационный период не так страшен, как я его описываю. Я считаю, что лучше пациент воспримет реабилитационный период легче, чем не будет знать, что его будет ожидать и будет пугаться малейших клинически нормальных симптомов после лазерного лечения.
Проводить удаление винных пятен лазером мы рекомендуем уже в осознанном возрасте. Очень важно, чтобы пациент не сдирал сформированные корочки после процедуры. Второй аспект, который побуждает нас давать рекомендацию удалять винные пятна в осознанном возрасте — это наличие мотивации.
В детском возрасте наличие реабилитационного периода может создать технически сложности для выполнения полного курса. Для длительного положительного клинического результата необходимо пройти полный курс удаления винных пятен лазером, а в детском возрасте данный путь не всегда получается пройти полностью.
Форма записи
Записаться к нам на процедуру вы можете по телефонам +7 (495) 7447-845, либо +7 (925) 82-500-50.
Вам подберут удобное для Вас время, опытный врач косметолог выполнит процедуру грамотно и максимально комфортно, проведет лечение винных пятен лазером, основываясь на патогенетических аспектах и индивидуальных особенностях пациента.
Процедуру проводит доктор, кандидат медицинских наук, дерматолог, косметолог Перевалова Елена Геннадьевна.